Версия для слабовидящих

АРТЕРИАЛЬЯ ГИПЕРТОНИЯ

Назад

Гипертония – настоящая эпидемия, в мире более 1,5 млрд. людей страдают от повышенного артериального давления. Артериальная гипертония – это самый значимый фактор  в возникновении сердечно-сосудистых заболеваний. Опасна не сама артериальная гипертония, а ее осложнения! Это влияет на среднюю продолжительность жизни, смертность населения.

Артериальная гипертония – «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, но в то же время она поражает жизненно важные органы: сердце, мозг, почки.

По данным эпидемиологических исследований распространенность артериальной гипертонии в России составляет около 40% (42 млн. человек); чаще гипертония встречается у женщин (37% мужчин, 58% женщин), из больных гипертонией принимают лечение 22% мужчин и 46% женщин, но эффективно контролируют ее только 5,7% мужчин и 17,5% женщин.  Это значит, что более 25% взрослого населения с повышенным артериальным давлением не обращаются в лечебные учреждения, либо лечатся неэффективно, либо не знают о своем заболевании и не лечатся. В то же время среди перенесших инфаркт и инсульт артериальная гипертония встречается почти у каждого пациента. Каждый человек должен знать свои показатели артериального давления (АД). Поэтому необходимо приобрести аппарат для измерения артериального давления в домашних условиях и обучиться его измерению в Школе здоровья.

Показатели менее 120/80 мм рт. ст. — это оптимальное артериальное давление. 110-129/80-84 мм рт. ст — нормальное АД.

АД в пределах 130-139/85-89 мм рт. ст. — высокое нормальное артериальное давление.

140/90 мм рт. ст. и выше – артериальная гипертония разных степеней.

Если у Вас показатели систолического (верхнего) давления и диастолического  (нижнего) давления попадают в разные категории, например 150\80, то ориентируйтесь на большее значение, т.е. 150 мм рт.ст. - у Вас артериальная гипертония. Измерять необходимо на той руке, где артериальное давление выше, оно объективней отражает истинное артериальное давление!

Доказано, что уже при высоком нормальном давлении необходимо проводить профилактические мероприятия. А каждое увеличение систолического (верхнего) давления с  уровня 110 мм рт.ст. на 20 мм рт. ст. повышает риск смерти в два раза.

По самочувствию определить артериальное давление невозможно! Иногда при повышении артериального давления некоторые люди чувствуют хорошо, ощущают прилив сил. Поэтому надо об этом помнить и более внимательно относиться к себе, особенно  весной, осенью при смене погоды, метеобурях, при ожидаемых нервно-психических напряжениях. Особенно важно это пожилым людям, лицам, страдающим повышенным артериальным давлением, ишемической болезнью, перенесшим инсульт.

 

Что нужно делать в случае повышения давления?

При резком повышении артериального давления более 50-60 мм рт.ст. от обычного уровня развивается гипертонический криз, который может осложниться сосудистыми катастрофами, такими как инфаркт или инсульт. Необходимо знать  доврачебную помощь при кризах.

Признаки: головная боль, чаще в затылочной области, тяжесть в голове и шум, мелькание «мушек», пелена или сетка перед глазами, тошнота, чувство разбитости, переутомления, внутреннего напряжения, одышка, слабость, постоянные ноющие боли в сердце, появление или нарастание отечности кожи лица, рук, ног.

Гипертонический криз может протекать без симптомов, тогда за криз принимают любое повышение более 220\120 мм рт. ст.

 

Первая помощь

Убрать яркий свет, обеспечить покой, доступ свежего воздуха

Измерить АД, при регистрации уровня АД выше 200 мм рт.  ст., необходимо срочно вызвать скорую помощь

До приезда скорой помощи сесть в кресло, принять горячую ножную ванну.

Принять 1 таблетку каптоприла (25 мг) под язык, начало действия через 15 минут, или кордафлекса (10 мг) проглотить, или клофелина (0,075 мг) под язык. Принять фуросемид (40 мг), начало действия через 20-30 минут.

Через 40-60 минут измерить повторно АД. Если АД не снизилось, следует вызвать скорую помощь!

Внимание! Нельзя снижать АД более 20% от исходных цифр.

При улучшении самочувствия, лечь в постель с приподнятым изголовьем.

При неосложненном кризе, при своевременной помощи и снижении давления обходится без последствий. Лицам с кризовым течением гипертонии надо знать причины кризов, принимать гипотензивные препараты.


Это надо знать!

Изменение образа жизни – основа профилактики и лечения гипертонии, включает в первую очередь, питание с ограничением соли и животных  жиров, обогащением микроэлементами (калием, магнием, кальцием), увеличение физической активности, снижение веса, отказ от курения, употребления алкоголя.

 

Можно ли вылечить  артериальную гипертонию?

Цель лечения – предотвращение преждевременной смертности и осложнений АГ за счет снижения риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности. Повышение числа лиц, достигших целевого артериального давления, – задача по лечению артериальной гипертонии. Необходимо учитывать, какое лечение принимает пациент по поводу других заболеваний. Частой ошибкой при лечении является необоснованная смена или отмена препаратов и причиной этого, в основном, является то, что АД быстро не снижается или снижается недостаточно, так врачи и пациенты считают, что назначенный препарат неэффективен. А между тем, одна из основных целей в лечении  АГ — снижение показателей на 10% в срок до шести месяцев.

В настоящее время существует большое количество препаратов для снижения АД, причем, некоторым требуется один препарат, а примерно 2/3 пациентам требуется два и более препарата. По подбору лекарств необходимо обратиться к своему врачу. Доза препарата подбирается в течение месяца.

Почему же бывает неэффективной терапия? Причин много, к основным относятся:

1. Избыточное потребление соли

2. Задержка жидкости при болезнях почек

3. Недостаточные дозы препаратов

4. Несоблюдение предписаний врача

5. Прием других препаратов: противовоспалительных (диклофенак, индометацин), средств от насморка, контрацептивов, гормонов

6. Ожирение

7. Алкоголизм

8. Неправильное измерение АД

Помните, что даже самое лучшее лечение, назначенное самым знающим врачом, помогает только в том случае, если больной хочет лечиться. Доверяйте своему врачу, строго выполняйте его назначения и тогда успех обеспечен!

Ваше здоровье – в Ваших руках!

 

 

ГБУЗ «Нижнеангарская ЦРБ»

Кабинет медицинской профилактики